Dr. Kasys Gervatauskas
CRM-SP 183183 | RQE 133257
Hematologista
CAR-T cell e Transplante de Medula
Hematologista
CAR-T cell e Transplante de Medula
Compromisso com o cuidado e inovação
Desde que iniciei minha formação médica, em 2011, visava sempre o objetivo de cuidar do próximo. Sempre gostei de pessoas, de suas histórias e da possibilidade de ajudá-las. Mais para frente em minha formação, me apaixonei pela hematologia, uma área que envolve uma análise profunda do sangue, eventualmente chegando a sua porção genética e/ou molecular.
O transplante de células tronco hematopoiéticas, anteriormente conhecido como Transplante de Medula Óssea, é o epicentro dessa jornada, sendo uma das áreas mais complexas da medicina. Posso afirmar, com orgulho, que me sinto parte desse campo da prática médica. O CAR-T cell é o desenvolvimento mais atual das terapias celulares, muito relevante no desenvolvimento da ciência atualmente e da medicina. Sou um dos pouquíssimos médicos brasileiros com vivência e experiência com essa nova terapia, com um período extenso de prática no Reino Unido.
Minha experiência profissional inicia-se no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, onde fui médico preceptor do programa de Hemoterapia e Terapias Celulares. Após meu período na Inglaterra, retorno para coordenar e atuar como médico clínico da unidade de Terapias Celulares e Transplante de Medula do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, o ICESP, também vinculado ao HC-FMUSP.
Sou vinculado ao Instituto de Ensino e Pesquisa da Rede D'Or, como pesquisador de terapias avançadas, e cadastrado no Hospital Oswaldo Cruz na equipe de Hematologia.
Entenda um pouco sobre minhas especializações e como posso lhe ajudar.
O CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T cell) é uma nova terapia, em que as células responsáveis pela imunidade, os linfócitos, passam por uma modificação para combater o câncer. Existem quatro momentos essenciais para a realização dessa promissora terapia contra o câncer:
1º: coleta dos linfócitos do paciente e envio deles para um laboratório para confecção das células modificadas.
2º: realização de linfodepleção (quimioterapia) para preparo do paciente para receber o CAR-T cell.
3º: infusão do CAR-T cell no paciente.
4º: monitorização após infusão.
É importante mencionar que, muitas vezes, até o paciente poder receber o CAR-T cell, ele necessita receber mais tratamento contra o câncer para "segurar" sua proliferação.
O CAR-T cell está experienciando uma expansão em sua indicação mundo afora, inclusive para situações não-câncer. Entretanto, no Brasil, a aprovação da ANVISA está para os Linfomas Não-Hodgkin B, Leucemias Linfoblásticas B e Mieloma Múltiplo. A ANS (agência que representa os convênios médicos) NÃO abarcou essa nova terapia para seu rol de aprovações. Dessa maneira, a conquista desse tratamento não é fácil no nosso país.
Posso dizer que tive o privilégio de participar de um dos maiores centros de infusão de CAR-T cell no Reino Unido como médico (registro GMC 8036242) e partícipe da equipe de terapia celular. O UHBW realiza aproximadamente uma infusão de CAR-T cell por semana, e permaneci nesse posto por mais de 1 ano e 6 meses, sendo certamente um dos médicos que mais manejou pacientes com CAR-T cell no Brasil, atualmente.
Sobre o CAR-T cell comercial, ou seja, os aprovados pela ANVISA, irei revisar indicação desse tratamento para você e poderemos planejar os próximos passos para sua realização. Além disso, devido a minha posição enquanto pesquisador, muitos novos tratamentos de CAR-T cell estão sendo trazidos ao nosso país e poderemos avaliar se existe espaço nesse contexto para vocês.
Ter acesso ao CAR-T cell no Brasil é ainda um desafio imenso, infelizmente. Espero conseguir ajudar o máximo possível.